20岁少女长期熬夜致脑出血！医生提醒：不良生活习惯是诱因

#常德头条##常德市第四人民医院#

这天下午，120急救车紧急驶入医院，载来了一名年仅20岁的急诊患者——小英(化名)。到达急诊科时，小英已神志不清，肢体僵硬，情况万分危急。

据其家属叙述，小英长期熬夜，经常下午才起床。发病当日，家人如常呼唤她起床，却意外发现她毫无反应，立即拨打了常德市第四人民医院急救电话。

急诊医护人员迅速接诊，对患者进行了紧急评估：血压208/125mmHg，脉搏98次/分，呼吸10次/分，昏迷状，双侧瞳孔3mm，光反射迟钝，病理征阳性，GCS11(E3 V2 M6)。这一系列指标高度提示患者脑出血可能。

于是，医护人员立即采取了紧急救治措施：吸氧、心电监护、建立静脉通路，同时启动急诊绿色通道，护送小英进行CT检查进一步明确诊断。

十分钟后，CT结果明确了脑出血的诊断，经神经外科专家紧急会诊，患者有急诊手术指征，决定立即将小英送入手术室进行手术。经过及时有效的治疗，目前小英的病情已趋于平稳，正处于进一步恢复阶段。

这一案例再次敲响了警钟：脑出血，这一传统上被视为老年疾病的病症，正悄然在青年群体中蔓延。随着现代生活节奏的加快和生活习惯的改变，脑出血的发病年龄正不断提前。因此，科学地认识脑出血、掌握其预防和处理知识，对每一个人都至关重要。

脑溢血的学名，叫自发性出血性卒中。卒中，指的是突然发生的、一侧肢体无力、或言语障碍，具体的病因，要么是脑动脉堵塞了，要么是脑动脉破裂了。最厉害的卒中患者，发病后就直接昏迷了，用刀子扎都没有反应。

脑溢血，就是脑动脉破裂后，动脉血喷涌而出，在脑内聚集形成血肿，导致脑功能的急性障碍。患者表现为：偏瘫，不会说话，或听不懂人话，最厉害的状况就是呼之不应。

一、科学施救

绝对卧床：尽可能减少搬动，除非是做必须的检查，例如复查CT。

抬高床头：头位抬高后，能增加静脉回流，从而有助于降低脑压，减轻头痛。

坚持侧卧：侧卧的好处很多，主要是能预防误吸;因为脑溢血患者可能会呕吐，处于仰卧位，容易将呕吐物吸入肺部，从而雪上加霜。

二、治疗

脑溢血的治疗方式主要分为保守或手术。大部分脑溢血患者，仅需要保守治疗，但是，也有不超过30%的患者，最后不得不接受了开颅手术治疗。一定要知道，手术是没办法的办法，不到万不得已，医师是不会提手术治疗这四个字的。

三、总的预后

卒中猛如虎，大部分时候说的就是脑溢血。脑溢血预后与出血部位、出血量及是否有并发症相关。病情不严重的患者，预后良好;对于严重的患者，将危及生命。脑溢血致死率很高，急性期为30%-40%，是脑血管病中病死率最高的。

病情稳定后，可能会遗留不同程度的残疾，包括感觉、语言、运动功能的障碍。此外，脑溢血还具有遗传性;脑溢血患者的一级亲属，此后发生脑溢血的概率是那些没有脑溢血家族史个体的3倍!

四、过三闯五

未做手术的患者，只有在出血后1个月的时候，才能知道是否活了下来是否已经熬过了三大关口，即：

①血肿增大关;

②脑水肿大关;

③肺部感染关。

假如患者接受了手术治疗，那么在术后，总共要熬过五大关，才能算活下来。五大关包括：

①麻醉意外关;

②术中大出血;

③术后血肿增大关;

④脑水肿大关;

⑤肺部感染关。

需要手术治疗，只能说明药物保守治疗，已经无法有效降低颅内压，患者迫切需要开颅手术，来降低颅内压。

五、如何预防

首先要控制血压：高血压，人送外号“沉默的杀手”，假如把自己的血压管好了，就能预防一大半的脑溢血。

其次，坚持锻炼、停止吸烟、严防酗酒也很重要。

最后，经常体检也是非常重要的。超过50岁后，每年最重要的日子，已经不再是生日，而是体检日。

在这个快节奏的时代里，我们往往忽略了健康的重要性。然而，无论拥有多少财富和成就，如果没有一个健康的身体作为支撑，一切都将失去意义。因此，让我们从现在开始关注自己的健康吧!通过科学的生活方式和积极的预防措施来守护我们的生命之树让它茁壮成长、枝繁叶茂!

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